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La prueba para la intoxicación por monóxido de carbono es no fiable y no debe ser utilizada

2022-10-18

Últimas noticias de la empresa sobre La prueba para la intoxicación por monóxido de carbono es no fiable y no debe ser utilizada

Berlín, Alemania: El pulso oximetry es un método no fiable para manchar a la gente que sufre con intoxicación por monóxido de carbono y no debe ser utilizado con este fin, según un estudio sistemático y el meta-análisis presentó hoy (martes) en el congreso europeo de la medicina de la emergencia [1].

 

El monóxido de carbono es una de las causas mas comunes de la muerte del envenenamiento en el mundo [2]. Puede ser tratado con éxito con oxígeno. Sin embargo la intoxicación por monóxido de carbono puede ser difícil de diagnosticar porque sus síntomas son similares a las infecciones comunes tales como gripe.

 

Los investigadores dicen que más trabajo ahora está necesitado para encontrar un método rápido y eficaz para diagnosticar intoxicación por monóxido de carbono.

 

El monóxido de carbono es un gas descolorido, inodoro que puede ser producido cuando los combustibles queman en un espacio mal ventilado, por ejemplo en una cocina culpable o mal mantenida de la caldera o de gas. Cuando exponen a la gente al monóxido de carbono, entra en su circulación sanguínea vía los pulmones. Agregados del monóxido de carbono a la hemoglobina – la molécula que transporta normalmente el oxígeno alrededor del cuerpo y ésta pueden dar lugar al cuerpo que es hambriento del oxígeno.

 

La intoxicación por monóxido de carbono se puede detectar con un análisis de sangre que mida la proporción de hemoglobina que esté limitada al monóxido de carbono.

 

Los nuevos hallazgos fueron presentados por el Dr. Mathilde Papin del departamento de emergencia en el hospital de la universidad de Nantes en Francia. Ella dijo: “Si sospechamos intoxicación por monóxido de carbono, queremos poder tratar a pacientes rápidamente con oxígeno en la ambulancia o en la sala de urgencias, y ésa significa que necesitamos una prueba que se pueda hacer inmediatamente en sitio. Un análisis de sangre es confiable, pero no práctico.”

 

El pulso oximetry es una prueba rápida y fácil donde un monitor, colocado generalmente en la yema del dedo, puede medir el pulso de un paciente y calibrar la proporción de su sangre que se cargue con el oxígeno (llamado saturación del oxígeno). Se utiliza para supervisar a pacientes con condiciones del pulmón tales como infecciones del asma o de pecho.

 

Un nivel inferior de la saturación del oxígeno pudo también indicar que han expuesto a un paciente al dióxido de carbono, que está desplazando el oxígeno en su sangre. Sin embargo, el Dr. Papin añadió: “El uso del pulso oximetry de comprobar para saber si hay intoxicación por monóxido de carbono en la investigación y en práctica clínica ha dado resultados variados.”

 

Para ganar una imagen más clara, el Dr. Papin y sus colegas condujeron un estudio y un meta-análisis sistemáticos. Buscaron para todos los ensayos médicos anteriores que compararon el pulso oximetry con los análisis de sangre en pacientes o voluntarios sanos, incluyendo adultos y niños, y encontraron 19 tales estudios. Los investigadores podían combinar los resultados a partir del 11 de los estudios, incluyendo datos sobre más de 2000 personas, para comparar la exactitud de los dos acercamientos de prueba.

 

Esto mostró que el pulso oximetry podía detectar correctamente casos positivos (la tarifa o la “sensibilidad positiva verdadera ") el 77% del tiempo. Podría identificar correctamente casos negativos (la tarifa o la “especificidad negativa verdadera ") el 83% del tiempo. Su exactitud total era el 86%.

 

El Dr. Papin dijo al congreso: “En el 23%, la tarifa del falso negativo con el pulso oximetry es demasiado alta para los pacientes confiablemente triaging con intoxicación por monóxido de carbono sospechosa. Este método no es bastante exacto y no se debe utilizar en práctica clínica.”

 

Los investigadores ahora planean evaluar un método alternativo para una investigación más rápida de niveles de monóxido de carbono en los pequeños vasos sanguíneos (capilares).

 

Profesor Youri Yordanov del departamento de emergencia del St Antoine Hospital, APHP París, Francia, es silla del comité abstracto de EUSEM 2022 y no estuvo implicado en la investigación. Él dice: “Después sistemáticamente de evaluar todas las pruebas disponibles en el tema, este equipo de investigación sugiere que eso usando el pulso oximetry como herramienta para diagnosticar intoxicación por monóxido de carbono no esté un método de confianza con este fin. Otros métodos de cribado necesitan ser desarrollados y ser evaluados, y mientras tanto, debemos confiar en una combinación de síntomas, evaluando la probabilidad de la exposición al monóxido de carbono y a los análisis de sangre.”

 

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